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供稿∣徐潔玉 編輯∣鄭萍 責(zé)任編輯∣周峰
伴隨著疫情防控政策的優(yōu)化調(diào)整，“保健康、防重癥、降死亡”成為當(dāng)前疫情防控的工作目標(biāo)。目前，醫(yī)院新冠病毒感染患者比例已逐步下降，但危重癥患者仍在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，為確保醫(yī)療秩序平穩(wěn)有序，有效保護(hù)和救治危重癥患者，我院千方百計(jì)挖掘自身潛力，通過(guò)擴(kuò)容床位、整合力量、優(yōu)化流程、強(qiáng)化保障，盡可能收治危重癥患者，為危重癥患者構(gòu)筑起堅(jiān)實(shí)救治防線。
實(shí)行“全院一張床”，堅(jiān)持應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。
新冠病毒感染人數(shù)雖有所下降，但加之天氣寒冷，部分老年人、有心腦血管疾病、免疫力低下的、身體較弱的重點(diǎn)人群，成為當(dāng)前形勢(shì)下的“脆弱群體”，容易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病，成為危重癥患者，他們需要得到及時(shí)、最佳、綜合治療保障。
一是積極擴(kuò)容重癥監(jiān)護(hù)病床。我院根據(jù)上級(jí)要求，舉全院之力，經(jīng)擴(kuò)建、轉(zhuǎn)換、改造，重癥監(jiān)護(hù)病床已經(jīng)達(dá)116張，使我院有充足的醫(yī)療空間來(lái)?yè)尵?、治療危重癥患者。同時(shí)，醫(yī)院從各科室抽調(diào)“精兵強(qiáng)將”，保障重癥監(jiān)護(hù)病床。以充分滿足全市危重癥患者的就醫(yī)需求，確保對(duì)危重癥患者“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”。
前幾日，一名發(fā)燒引發(fā)呼吸衰竭的老年患者從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院后，立即轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，給予氣管插管、呼吸機(jī)治療，采取俯臥位通氣并抗感染、激素治療，最終患者成功搶救回來(lái)。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任何強(qiáng)介紹說(shuō)：“這得益于我院克服重重困難，不斷擴(kuò)建重癥監(jiān)護(hù)床位，患者入院后才能得到及時(shí)救治。”
二是實(shí)行“全院一張床”，合理優(yōu)化醫(yī)療資源配置。打破科室之間壁壘，開(kāi)展跨病區(qū)收治患者，全院所有床位，均可以收治新冠病毒感染患者，確保危重癥患者優(yōu)先入院治療，避免出現(xiàn)“一床難求”情況。
院領(lǐng)導(dǎo)未雨綢繆，提前預(yù)判形式，對(duì)呼吸專業(yè)通過(guò)省級(jí)專家的線上培訓(xùn)，進(jìn)行專業(yè)化的能力再提升。非呼吸專業(yè)進(jìn)行專業(yè)轉(zhuǎn)化培訓(xùn)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，重點(diǎn)在激素應(yīng)用、高危患者識(shí)別方面進(jìn)行培訓(xùn)。近期業(yè)務(wù)培訓(xùn)20余次，從而使入院患者治療的標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化。成立醫(yī)院新冠病毒感染救治巡診診療組，尤其是危重癥患者進(jìn)行巡診，及時(shí)制定專業(yè)治療方案，并及時(shí)篩查發(fā)現(xiàn)潛在危重癥患者?！斑@位患者是我在巡診時(shí)發(fā)現(xiàn)的，治療非常及時(shí)，現(xiàn)患者病情平穩(wěn)”重癥醫(yī)學(xué)科主任左臣剛說(shuō)。
醫(yī)院統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，醫(yī)務(wù)部將危重患者轉(zhuǎn)至相應(yīng)重癥監(jiān)護(hù)病房，輕癥患者經(jīng)評(píng)估后進(jìn)行分流到各科室。騰出時(shí)間、空間，讓醫(yī)生安心救治患者；護(hù)理部加強(qiáng)全院護(hù)士俯臥位通氣的培訓(xùn)與考核。
三是優(yōu)化就診流程，確保病床加速周轉(zhuǎn)，及時(shí)騰退床位。為減少患者等待時(shí)間，急診醫(yī)學(xué)科根據(jù)需要，及時(shí)將危重癥患者轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)病房，暢通綠色就診通道，為患者提供無(wú)縫隙快速救治?！皩?duì)急診患者及時(shí)清零，加速周轉(zhuǎn)，減少患者等待時(shí)間?！奔痹\醫(yī)學(xué)科主任王相坤介紹說(shuō)。
四是全力保障藥品、儀器、設(shè)備、氧氣、水電氣暖供應(yīng)。醫(yī)學(xué)工程部全院協(xié)調(diào)、調(diào)配呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等儀器，充分滿足患者需求。
“醫(yī)院投入最精銳的力量、最優(yōu)質(zhì)的資源，千方百計(jì)救治危重癥患者。雖說(shuō)防控政策在變化，但一直不變的是我們始終堅(jiān)持人民至上、生命至上的初心?！蔽以焊痹洪L(zhǎng)張鴻雁這樣說(shuō)。
以最忙碌的身影，全力呵護(hù)危重癥患者。
“1床插管”“10床除顫”“16床搶救”，重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)充滿著醫(yī)護(hù)人員忙碌的腳步聲。重癥醫(yī)學(xué)科重癥患者激增、患者病情嚴(yán)重、病情變化迅速、救治操作復(fù)雜，醫(yī)護(hù)人員壓力自然不言而喻。近期，收入ICU的患者基本都是從急診、各病房、各基層醫(yī)療單位轉(zhuǎn)入的，平均年齡在75歲以上，最高年齡95歲。
“這邊剛為一名患者做了心肺復(fù)蘇，接著又為另一位患者氣管插管，自己忙碌一天下來(lái)，腿都抬不起來(lái)，甚至感覺(jué)動(dòng)一動(dòng)嘴唇都要耗盡全身力氣。”重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師陳杰說(shuō)道?！爸匕Y監(jiān)護(hù)室里，每一件事情都是急事，我們的腿一定不能停下來(lái)，每天嘴唇一定是干的，嗓子一定是啞的?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)陳喜如實(shí)說(shuō)道。
在重癥監(jiān)護(hù)室，沒(méi)有護(hù)工照顧、沒(méi)有家屬陪伴，患者更依賴護(hù)士的照顧，護(hù)士的工作也異常繁忙。喂飯、換藥、注意患者情緒、觀察、記錄、處理大小便、翻身……重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的護(hù)士工作內(nèi)容極其瑣碎，又容不得絲毫的馬虎。
有孕在身的護(hù)士亓文華，一直堅(jiān)持工作，從未叫苦叫累，護(hù)士長(zhǎng)陳喜心疼她，讓她休息兩天，她笑呵呵地說(shuō)：“面對(duì)工作，我沒(méi)有任何畏懼，我會(huì)照顧好患者，也會(huì)照顧好寶寶?！眻?jiān)持工作的她，每一次遇到身體不適，她都會(huì)低頭看著肚子低聲說(shuō)道：“寶寶也累了嗎？媽媽這么堅(jiān)持，只是希望你出生時(shí)，來(lái)到的是一個(gè)疫情過(guò)后，春暖花開(kāi)的世界?！?/span>
“每一天都可以用戰(zhàn)場(chǎng)來(lái)形容，那些來(lái)來(lái)去去的患者，面對(duì)疾病的困擾、折磨，能夠盡最大可能地幫助他們，感覺(jué)非常值得的?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科主任左臣剛說(shuō)。
在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)病房，主任田慶濤連續(xù)加班，發(fā)燒至肺炎，卻仍堅(jiān)持上班。院領(lǐng)導(dǎo)巡診診療時(shí)發(fā)現(xiàn)其在辦公室輸液，勸其回家休息，田主任卻說(shuō)：“趕緊輸完液還有臺(tái)手術(shù)要做。”
在冠心病監(jiān)護(hù)病房，隨時(shí)上演“生死時(shí)速”?！皠倓傄晃患毙孕墓；颊?，經(jīng)全力搶救、介入手術(shù)后，將患者從死亡戰(zhàn)線拉了回來(lái)?！毙难軆?nèi)三科張鳳斌主任說(shuō)。
在呼吸與危重癥監(jiān)護(hù)病房，一位93歲高齡白肺患者，經(jīng)呼吸機(jī)治療、抗炎治療，同時(shí)為患者制定專屬治療方案，經(jīng)過(guò)共同努力，最終患者轉(zhuǎn)危為安、康復(fù)出院?；颊呒覍偌?dòng)地流著淚說(shuō)：“這真是一個(gè)奇跡，沒(méi)想到老父親還能救過(guò)來(lái)，我們?nèi)夷苄腋５剡^(guò)年了，真的是太感謝市醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士了?！?/span>
這個(gè)冬天是滾燙的冬天，不計(jì)付出，才能滿懷希望，哪里有需要，哪里就有我們的身影，盡管疲憊，更是欣慰。新泰市人民醫(yī)院時(shí)時(shí)刻刻守護(hù)在您的身邊，全力呵護(hù)您的健康與平安。
