新泰市人民醫(yī)院（齊魯醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院）

秋季預(yù)防小兒腸道傳染病

發(fā)布時(shí)間：2020-10-10 | 發(fā)布來(lái)源：root | 瀏覽量：2041

秋季小兒常見(jiàn)的腸道傳染病主要有以下幾種。

　　一是霍亂?；魜y是由于感染了霍亂孤菌所致，這是一種嚴(yán)重的甲類(lèi)腸道傳染病。其潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)天，主要癥狀是突發(fā)性無(wú)痛性大量水樣腹瀉，偶有嘔吐，可合并急性脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、腎功能衰竭及休克等。嚴(yán)重者可能于數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡，未經(jīng)治療者，致死率可達(dá)50％。若小兒感染該病則更為嚴(yán)重，病死率較高。

　　二是細(xì)菌性痢疾。細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)感染而引起的一種常見(jiàn)的腸道傳染病。其潛伏期大多為12至96小時(shí)，主要癥狀為發(fā)熱、腹瀉、惡心、嘔吐、毒血癥、腸痙摩、“里急后重”。典型的患兒會(huì)有膿血便及粘液便，嚴(yán)重者可并發(fā)溶血尿毒癥候群，甚至可引起死亡。幼兒還可能有腸痙攣表現(xiàn)，比如腹痛、哭鬧等。

　　三是傷寒和副傷寒。二者分別是由傷寒和副傷寒沙門(mén)菌引起的急性腸道傳染病，主要的臨床表現(xiàn)是稽留熱(稽留熱是發(fā)熱的一種熱型，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不超過(guò)1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退)、傷寒面容、相對(duì)緩脈、玫瑰疹和肝脾腫大等。

　　四是食物中毒。食物中毒是指食用了不利于人體健康的食品而導(dǎo)致的急性中毒性疾病。食物中毒是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物，或攝食含有毒素的動(dòng)植物如毒蘑菇等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要的傳播途徑。食物中毒的嘔吐比較明顯，多在腹瀉之前先有惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)腹部絞痛和腹瀉，吐瀉過(guò)后可有癥狀好轉(zhuǎn)的感覺(jué)，也就是說(shuō)食物中毒一般是“先吐后瀉”。

　　五是秋季腹瀉。秋季腹瀉是由于感染了輪狀病毒而引起的一種小兒最為常見(jiàn)的腸道傳染病，它可以通過(guò)消化道和呼吸道感染而致病。多發(fā)生于秋冬季節(jié)，在我市多是10月底11月初出現(xiàn)，持續(xù)一兩個(gè)月左右。成人一旦接觸到這種病毒，又在沒(méi)有做好清潔衛(wèi)生的情況下給孩子喂東西吃，或者食物本身不衛(wèi)生，都有可能使病毒從口腔進(jìn)入孩子體內(nèi)。

　　空氣中也有病毒的存在，孩子也可能通過(guò)呼吸道而被傳染。6個(gè)月至2歲的嬰幼兒最易被感染。臨床特點(diǎn)是感染病毒后1~3天發(fā)病，病初幾乎都有嘔吐，持續(xù)2~3天。多數(shù)患兒有發(fā)熱現(xiàn)象，體溫多在38~40℃之間，持續(xù)1~4天。病后2天出現(xiàn)腹瀉，病程3~4天為極期，大便每日十多次，甚至幾十次，呈水樣便或蛋花湯樣便，或呈花綠色或乳白色，可有少量粘液，無(wú)膿血，無(wú)腥臭味。許多孩子連續(xù)腹瀉半天或一天后，就會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)引起家長(zhǎng)的特別注意。

　　為了預(yù)防秋季腸道傳染病，家長(zhǎng)們還應(yīng)做好以下工作。

　　1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，平時(shí)多洗手。這看似老生常談，又不需要花費(fèi)金錢(qián)，但對(duì)預(yù)防腸道傳染病確能起到明顯的效果，家長(zhǎng)朋友們一定不要忽視哦。

　　2、讓孩子不喝生水，不吃或少吃生冷的食物，食品在吃前要煮熟、煮透。煮熟的食物要趁熱吃。

　　3、最好不要讓孩子吃隔夜的食物或變質(zhì)的食物，若要讓孩子吃隔夜的食物，吃前一定要徹底加熱、煮透。

　　4、家里的所有烹飪器具和食具，使用后應(yīng)洗滌干凈并保持干燥，應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒，尤其是孩子使用的碗筷更應(yīng)如此。

　　5、家長(zhǎng)們應(yīng)養(yǎng)成生熟食品分開(kāi)存放、已消毒食具與未消毒食具分開(kāi)存放的好習(xí)慣，以防止交叉污染。

　　6、秋季是腸道傳染病的易發(fā)季節(jié)，家長(zhǎng)們最好不要帶孩子去參加婚喪、喜慶等群體性聚餐活動(dòng)，以防止孩子出現(xiàn)腹瀉。

　　7、家長(zhǎng)們不要給孩子買(mǎi)路邊小攤上的食物吃。

　　8、充足的睡眠和豐富的營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)孩子的體力，可起到預(yù)防傳染病的作用。注意小兒體格鍛煉，以增加抵抗力。

　　六、預(yù)防接種。通過(guò)疫苗預(yù)防接種是遏制輪狀病毒腹瀉的有效手段。目前只有我國(guó)已研制出了口服輪狀病毒的活疫苗。輪狀病毒雖然不像流感病毒那樣不斷變異，但人體對(duì)它的免疫時(shí)間持續(xù)較短，所以疫苗需要每一年到一年半口服一次，保護(hù)率可達(dá)75％至80％。家長(zhǎng)可以根據(jù)自己孩子計(jì)劃免疫的間隔時(shí)間決定，但最好在秋季來(lái)臨之前給予口服接種，接種兩個(gè)星期后就開(kāi)始起效。

　　孩子一旦感染了腸道傳染病，無(wú)論是上述的哪一種，家長(zhǎng)們都應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行給孩子使用抗生素進(jìn)行不規(guī)范治療。

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